一、废墟自救
如果被废墟埋压,保持冷静,设法自救。
尽量用湿毛巾、衣物等捂住口、鼻,防止灰尘呛闷发生窒息。
尽量活动手脚,清除脸上的灰土和压在身上的物件;用周围可以挪动的物品支撑身体上方的重物,避免进一步塌落。
移动手机开机显示无信号时,应立即关闭及节省电源,间隔一段时间开机观察手机信号。
扩大活动空间,保持足够的空气。
保存体力,耐心等待救援,不盲目大声呼救;当听到人声,用硬物敲击墙壁、铁管等发出信号。
二、心肺复苏法
猝死、溺水、触电、窒息、中毒、失血过多时,常会造成心脏停跳,应立即交替进行胸外按压与人工呼吸(心肺复苏法)抢救。
确定病人呼吸、脉搏停止,要将其仰面平卧在坚硬的地面上并摆正体位,自己两腿自然分开、与肩同宽,跪于其肩与腰之间的一侧。
外心脏按压和人工呼吸的频次比例:以胸外心脏按压30次、人工呼吸2次为一个循环,连续完成5个循环后,才检查伤病员的呼吸和心跳有无恢复。若恢复,则可停止心肺复苏操作,将伤病员置于复原体位。若没有恢复自主呼吸及心跳,继续以30:2的比例实施心肺复苏操作,5个循环后再检查。
1.胸外心脏按压
左手掌放在病人胸骨中下三分之一处,右手掌放在左手背上。注意:抢救成人用双手,儿童用单手,婴儿用中指、无名指。
手臂伸直,按压深度:成人按压幅度至少5cm;婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一(婴儿约4cm,儿童约5cm)。
按压要平稳、有规则、不间断,不能冲击猛压。
按压频率:成人、儿童、婴儿按压频率每分钟至少100次。
2.人工呼吸
如果病人口中有异物,要先清除,疏通气道。
一手捏住病人鼻翼两侧,另一手食指与中指将其下颌抬高,深呼吸一口气,用口对准病人的口吹入,吹气停止后放松鼻孔,让病人从鼻孔呼气,依此反复进行。
成人每分钟14次—16次,儿童每分钟20次。最初六七次吹气快一些,后转为正常速度。
注意观察病人胸部,操作正确能看到其胸部有起伏,并感到有气流逸出。
三、小儿气管异物急救措施
儿童急救法
让患儿俯卧在两腿间,头低脚高,然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效,可让患儿背贴于救护者的腿上,然后,救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部,压后即放松,可重复几次,必要时急送医院。
海姆立克急救法
是一种利用儿童肺部残留气体形成气流冲出异物的急救方法。救护者站在患儿身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于患儿的肚脐和肋骨之间的部位;另一手捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出。
平时预防
为了预防小儿气管异物的发生,要避免小儿在吃东西时哭闹、嬉笑、跑跳,吃饭要细嚼慢咽,同时不要给幼小的孩子吃炒豆、花生、瓜子等不易咬嚼的食物,更不要给小儿强迫喂药,这些都容易造成小儿气管异物的发生。在小儿的活动范围内应避免存放小物品,如小纽扣、图钉等。
四、中暑的急救措施与注意事项
中暑的急救措施
搬移:迅速将患者抬到通风、阴凉的地方,使其平卧并解开衣扣。松开或脱去衣服,如衣服被汗水湿透应更换衣服。
降温:用凉的湿毛巾敷前额和躯干,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,或用大的湿毛巾,湿的床单等把患者包起来;用电风扇,有凉风的电吹风或手扇动以促其降温。当患者体温降至38摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。
补水:如果患者神志呼吸及吞咽均无困难,可喝清凉的饮料,补充水分时,可加入少量盐或小苏打水,或者喝运动饮料,如佳得乐等。也可服人丹、藿香正气水等中药或绿豆汤等。
如果患者病情无好转,应送医院急救。
注意事项
中暑后须大量补充水分和盐分,但过量饮用热水时会更加大汗淋漓,反而造成体内水分和盐分进一步的大量流失,严重时会引起抽风现象。如此便是得不偿失。正确的方法应是少量多次,每次饮水量以不超过300毫升为宜。
五、休克的急救措施
休克病人平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点,以利于呼吸。
保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。方法:将病人颈部垫高,下颌抬起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。
注意给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。
必要的初步治疗。因创伤骨折所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。
注意病人的运送。家里抢救条件有限,需尽快送往有条件的医院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近的医院为宜。
六、包扎止血程序
一般的伤口出血,用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口,再用绷带或折成条状布带紧紧包扎,其松紧度以能达到止血目的为宜。包扎要求动作轻、快、准、牢。
对于头颈部、四肢的动脉出血,可在伤口的近心端,用拇指按压住动脉处,达到临时止血,同时按上述方法包扎伤口。
经以上处理不能止血的四肢大动脉出血,可用橡皮管或布条缠绕伤口近心端肌肉多的部位,其松紧度以摸不到远端动脉搏动、伤口刚好止血为宜,并在局部标上止血带的部位和时间。同时按上述方法包扎伤口。
迅速就医。